Статьи Алфёров Игорь
Случай в балинтовской группе (разрешение на публикацию получено, некоторые сведения изменены)
Марина, психоаналитик:
— Молодой мужчина, 24 года. 7 лет живёт с девушкой, планируют детей. Всё было спокойно, но последние полгода она стала требовать свадьбу и статус жены каждый день утром и вечером. Он отвечает, что безмерно любит её, но боится рисковать и остаться ни с чем, так как все законы против мужей. И печальная статистика разводов лишь подтверждает это. Да никаких плюсов для себя в узаконенном браке он не видит. Она предлагала ему брачный договор, умоляла, шантажировала, говорила, что чувствует себя униженной.
С моей помощью он хочет понять, 64
57
100
Случай из практики балинтовских групп (разрешение на публикацию получено, некоторые данные изменены для сохранения конфиденциальности)
Ольга, гештальт-терапевт:
– Девушка, 23 года. Пришла с жалобами на болезненные лесбийские отношения с подругой. Они ссорятся по мелочам, ревнуют друг друга до слёз, соплей и драк, им плохо вместе, но ещё хуже порознь. Обе из модной творческой тусовки писателей, художников, поэтов, музыкантов и актёров.
Мы провели шесть сессий. Клиентка говорит только о своей подруге, а про себя, свои желания и переживания практически молчит. Я обращаю её внимание, что все её слова лишь о подруге, но она никак на это не реагирует. 117
Где-то наша ложь настолько мала, что совершенно безобидна. В других случаях мы предпочитаем не думать о ней, прикрываясь проекцией, интеллектуализацией и другими защитами. "Мы льстим себе и друг другу. Мы преувеличиваем, блефуем, фальсифицируем, утаиваем, говорим полуправду, вводим в заблуждение, чрезмерно упрощаем, опускаем голову и отводим глаза в сторону так мастерски и быстро, что сами не замечаем этого" (Ziyad Marar). Мы обманываем в надежде не обидеть других. Мы хотим защитить себя и приукрашиваем успехи клиентов да свои достижения, старательно "приглаживаем" презентации случаев, прячем свои промахи. Девять из десяти наших коллег уверены в •
106
Случай из практики балинтовских групп (разрешение на публикацию получено, некоторые данные изменены для сохранения конфиденциальности)
Никита, психоаналитический психотерапевт:
– Ко мне пришла бизнесвумен. Яркая, блестящая, очень привлекательная и уверенная. Она успешна в работе и легко управляет людьми. Но близких отношений нет. Боится обжечься, хотя негативного опыта и не припоминает.
Мы провели три сессии. Обговорили правила, она согласилась. Но у меня такое ощущение, что это она их установила, а я принял. И она платит больше других моих клиентов.
Я не очень свободно чувствую себя с ней. Понимаю, что она, вероятно, испытывает 163
Бывает, что мы, удовлетворив запрос клиента, завершили психотерапию на позитивной ноте. А через некоторое время мы узнаём, что клиент обманывал нас или изменения, в которые было вложено немерено сил, исчезли напрочь. Клиенты и их родственники легко приукрашивают и подменяют реальность.
И как измерить результат в психотерапии? Как мы можем узнать, что свидетельства, на которых основана наша оценка, вполне достаточны, надёжны и достоверны.
Мы не можем точно знать, что именно привело к позитивному результату клиента.
Оценки клиентов не всегда могут быть объективными. Но всё же если спросить их, что им помогло больше всего, то можно услышать 107
Случай из практики балинтовских групп (разрешение на публикацию получено, некоторые данные изменены для сохранения конфиденциальности)
Николай, аналитический психолог:
— Полгода я работаю с пациенткой сорока лет. Она жалуется на одиночество и неспособность создать надёжные и любящие отношения. Она ухожена, в нейтрально-деловом стиле. Недавно я стал замечать, что её причёска, макияж, украшения, маникюр становятся не много, но всё же привлекательнее. Теперь она регулярно опаздывает на две-три минуты. Мы как-то неожиданно перешли с одной на две сессии в неделю. Я не помню точно, кто и для чего это предложил. Она явно привлекает внимание, но я почему-то 185
120
110
144
Случай из практики балинтовских групп. Разрешение на публикацию получено, некоторые данные изменены для сохранения конфиденциальности.
На этой встрече никто из участников группы никак не мог определиться с выбором случая для разбора. Мы обратились к опыту Майкла Балинта и предложили одной участниц, которая давно не приносила свои истории, рассказать о её втором клиенте во вторник.
София, экзистенциальный психолог:
— Клиентка, 32 года. Замужем, двое детей, работает на удалёнке дизайнером. Бытовых и финансовых проблем нет. Пришла ко мне за поиском смысла жизни.
Жалуется, что друзей и подруг нет, с коллегами не общается, но, "в общем-то, 183
147
134
217
•
250
168
Случай из практики балинтовских групп
(разрешение на публикацию получено, некоторые данные изменены для сохранения конфиденциальности)
Андрей, когнитивно-поведенческий терапевт, практика 9 лет:
– В одной из соцсетей примерно год назад мне написал мужчина 35-ти лет с жалобами на "сексуальную зависимость". Он сообщил, что живёт в другой стране и попросил консультацию онлайн.
На сессии он рассказал, что непрерывно хочет секса с женщинами "любого возраста, в любом состоянии, хоть с бомжихой". И почти все свои фантазии он реализует, но, если не получается, "я иду в парк подрочить". Оправлялся в секс-туры по разным странам. Переживает 191
Психолог
12:36 28 сентября
Психотерапевт с богатым опытом приобретает больше в балинтовской группе, чем начинающий. У него было время познать ценность и ограничения того, чему он научился ранее. У него также было немало разочарований и успехов в практике, и он видел достаточно человеческих страданий, чтобы стать более чувствительным.
Причина недостаточности академического образования и наставничества, по-видимому, заключается в том, что теоретические лекции, даже если они основаны на случаях из практики, вряд ли дадут психотерапевту больше того, что он может получить от книги. Находясь под сильным влиянием такого обучения, специалисты забывают во взаимовыгодных отношениях 170
Психолог
18:00 19 сентября
•
160
Психолог
14:53 13 сентября
197
•
195
190
197
244